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【厚労省】医療費がコロナ前より減少、病院経営が厳しいと医療保険部会で訴え 特例加算の継続を

1: haru ★ 2021/09/24(金) 02:38:39.74 ID:cnAYY1d39
厚生労働省が発表した医療費の動向では、2020年度の医療費は前年度から1兆4000億円・3.2%減少し、42兆2000億円となりました。この患者減・医療費減は、2021年度に入っても継続していることが厚労省保険局調査課の西岡隆課長から報告されています。

まず2019年4月・5月の医療費を、前年同期と比べると、それぞれ10.6%増・11.5%増となっています。また、延べ患者数に相当する受診延べ日数を見ると、それぞれ15.0%増・12.8%増となりました。前年度に比べ患者数・医療費ともに大きく伸びていることが分かります。

しかし、2020年4月・5月はコロナ感染症のいわゆる第1波が到来した時期です。初めての緊急事態宣言が発出され、街では人影が見えなくなり、医療機関受診による感染を恐れた患者が受診を抑制し、またコロナ感染症患者を受け入れた病院では、手探りでの治療を行いなながら「予定入院・予定手術の延期」などを行っていました。

この結果、2020年4月・5月は前年度に比べて患者数・医療費が大きく減少しました。医療費は前年度に比べて、それぞれ8.8%減・11・9%減、延べ患者数はそれぞれ17.9%減・18.5%減という状況です。

つまり、2021年度と2020年度とを単純に比較すると、コロナ感染症により医療費が大幅に減少したことの反動が大きく影響してしまうのです。そこで、コロナ感染症が流行する前の2019年4月・5月と2021年4月・5月とを比較すると、次のような状況にあるが分かりました。

【医療費】
▽4月:0.8%増(休日数補正を行うと1.9%減)
▽5月:1.8%減(同2.5%減)

【延べ患者数(受診延べ日数)】
▽4月:5.6%減
▽5月:8.1%減

【1日当たり医療費】
▽4月:6.8%増
▽5月:6.9%増


2020年度と2019年度を比べると、医療費は3.2%減、延べ患者数は8.5%減であったことから、2021年度に入り、やや患者数・医療費は回復してきたと見ることもできるかもしれません。しかし、医療費はここ数年、「診療報酬改定・人口増・高齢化」の影響を除くと、通常であれば毎年度「1%強程度増加していく」ことが分かっています(2017年度は1.3%増、18年度は1.1%増、19年度は1.6%増)。

この点を勘案して西岡調査課長は、「医療費は休日等補正をしても2019年度に比べてプラスになっていない。受診延べ日数(=延べ患者数)の減少は顕著である。医療費の水準・動向はコロナ感染症流行前には戻っていない」とコメントしています。


医療提供者代表として医療保険部会に参画する池端幸彦委員(日本慢性期医療協会副会長、福井県医師会長)や松原謙二委員(日本医師会副会長)は

「医療費の水準は決してコロナ感染症流行前に戻ってはおらず、医療機関経営は依然として厳しい。今夏(2021年7月・8月)のいわゆる第6波の影響も大きく、今後の再拡大の可能性も指摘されている」と強調しました。

この4月(2021年4月)から9月まで、すべての医療機関経営を下支えする意味合いも持つ【感染症対策実施加算】(医科・歯科の外来・在宅では1回当たり5点、医科・歯科の入院では1日につき10点、調剤では1回当たり4点、訪問看護では1回当たり50円の上乗せ)が臨時特例的に実施されています(介護報酬でも9月まで0.1%の特別上乗せが認められている)。

医療・介護提供サイドは「コロナ感染症は収束しておらず、診療報酬・介護報酬のこうした特例を10月(2021年10月)以降も継続してほしい」と要望していますが、まだ結論は出ていません。
池端委員・松原委員の発言は、「2021年度に入って医療費が回復傾向にある。診療報酬臨時特例を10月以降継続する必要はない」という論調を封じ込める狙いがあるものと考えられそうです。

https://gemmed.ghc-j.com/wp-content/uploads/2021/09/964161fe2bbcd8a0bfb2867c2da16826.jpg
 
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ネットの声

30: ニューノーマルの名無しさん 2021/09/24(金) 03:22:00.05 ID:KOv1Mr3Q0
>>1
不要不急の医療してるからさ。

 

54: ニューノーマルの名無しさん 2021/09/24(金) 04:16:08.64 ID:gy4WtuFR0
>>1
コロナ受け入れ病院は
協力金貰えてるので経営的には全然大丈夫ですw

余剰で無益な開業医が淘汰されてるだけ

 

121: ニューノーマルの名無しさん 2021/09/24(金) 08:50:59.56 ID:9qxXfUqY0
>>1
自治体病院6割黒字の見込み コロナ対応の政府補助金で
https://www.asahi.com/articles/ASP7H6V31P7HULBJ00V.html

全国の自治体病院の2020年度決算で、約6割の病院が黒字になる見込みであることが全国自治体病院協議会の調査でわかった。黒字の病院は近年、4割前後だったが大幅に増えた。新型コロナウイルス対応で一般の患者は減ったが、政府からの補助金で経営状態がよくなったという。

大学病院「コロナ補助金バブル」 
https://www.sentaku.co.jp/articles/view/21219 

 

125: ニューノーマルの名無しさん 2021/09/24(金) 09:00:26.81 ID:XtkTMcxA0
>>1
なんで苦しくなんだよ(笑)

 

145: ニューノーマルの名無しさん 2021/09/24(金) 12:19:55.00 ID:14MxyBWN0
>>1
不要不急の病院だもんな

 

4: ニューノーマルの名無しさん 2021/09/24(金) 02:40:39.56 ID:ItK3MTfP0
1日当たりは増えてるじゃん
サボんなよ

 

5: ニューノーマルの名無しさん 2021/09/24(金) 02:41:19.33 ID:0Th63KDo0
病院いかなくなって風邪にかからなくなったから相当減ってるわなぁ

 

50: ニューノーマルの名無しさん 2021/09/24(金) 04:07:54.41 ID:06D4rt5d0
>>5
つーか、風邪引いても病院行けないから
特に町医者とかは熱あったら来るな!だから

 

59: ニューノーマルの名無しさん 2021/09/24(金) 04:29:42.08 ID:fQuy+S4f0
>>50
これな、基礎体温高いから37℃超えたらバイキン扱いだぞ

お蔭で解熱剤飲んでから病院行くのが習慣になったわw
 
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6: ニューノーマルの名無しさん 2021/09/24(金) 02:42:11.03 ID:wDpQbCYY0
医者「お金欲しいけどコロナ診たくないです」

 

10: ニューノーマルの名無しさん 2021/09/24(金) 02:45:21.81 ID:bM9epEFD0
税金優遇されてるくせして図々しいんだよ

 

14: ニューノーマルの名無しさん 2021/09/24(金) 02:48:38.95 ID:FMZAZr6/0
患者はいっぱいいるのによ。コロナのw

 

15: ニューノーマルの名無しさん 2021/09/24(金) 02:49:53.90 ID:sbvAUSfb0
今まで老人ブーストの数を捌いて楽して儲けてきたツケと
軽症程度で大袈裟に通院してたのをしないとか
本来、国民ひとりひとりが健康で病院の世話にならないでいい状況というのは政府も医師会も喜ぶべき
病院経営の事を考えてワザと不健康になって
もっと通院して来いよとか言う病院には通いたくないです

 

16: ニューノーマルの名無しさん 2021/09/24(金) 02:51:39.82 ID:ZhfcWU010
コロナのおかげで超過死亡が減って実は健康な年だった

 

135: ニューノーマルの名無しさん 2021/09/24(金) 10:35:16.54 ID:PpOfaF2k0
>>16
今年はガンガン増えてるぜ。
原因はわからんが

 

139: ニューノーマルの名無しさん 2021/09/24(金) 10:51:44.16 ID:3VIAlGYS0
>>135
2020年の死亡数(日本人)は前年比▲0.61%減となった。新型コロナ対策が、インフルエンザなどの流行性感冒や肺炎などの罹患を抑制したためと考えられる。

2021年の死亡数は、上半期の速報データから概算すると、前年比+3.7%増の142万人前後と見込まれる。急増の印象を受けるが、これは2020年に減少した裏返しである。国立社会保障人口問題研究所の将来人口推計では、わが国の死亡数は2040年に166万人へ増加することが示されており、2021年の142万人という死亡数も、そのトレンドの範囲内に収まる。

 

19: ニューノーマルの名無しさん 2021/09/24(金) 02:53:18.32 ID:B5rHI5U40
自分の体感だけど単純に風邪ひく人も減ったよね
マスク手洗いうがいの威力よ

 

31: ニューノーマルの名無しさん 2021/09/24(金) 03:23:03.94 ID:wtyRx6Lk0
>>19
今まですぐ風邪っぽいとか言って甘やかしてもらおうとしてた人も
絶対に言う気にならないからなーw
検査受けろとかウザイこと言われるのもビジホ送りにされるのもは御免だし
絶対に風邪っぽいことはバレてはいけない

 

97: ニューノーマルの名無しさん 2021/09/24(金) 07:30:36.33 ID:aqDFNBZW0
>>19
在宅勤務になったら風邪引かなくなった。半年に一度は引いてたのに
満員電車で感染ってたんだろう

 

120: ニューノーマルの名無しさん 2021/09/24(金) 08:46:03.85 ID:UBD0uCwR0
>>97
ただ、どこかで運動量(歩く)は増やした方がいいかも

 

106: ニューノーマルの名無しさん 2021/09/24(金) 08:15:19.65 ID:CKKlsXyj0
https://www.mhlw.go.jp/content/000726525.pdf

重症者病床補助金一床につき1500万
10床で1億5000万

辛い辛い言いながらも重症者受け入れてる私立医大病院は軒並み半期決算黒字

 

112: ニューノーマルの名無しさん 2021/09/24(金) 08:28:21.26 ID:VU/XTs5m0
風邪症状のある方お断りとかやってるからだろ
自分で自分の首を締めた
自業自得

 

113: ニューノーマルの名無しさん 2021/09/24(金) 08:31:36.74 ID:LPj1AkN+0
もともと国が決めた点数しか取れないから病院の経営って生かさず殺さず状態なのよね。だからこういう状況になると一気に経営危機に陥る。だからって医者の給料減らしたら誰も医者なんかやらないしな。
 
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夫から朝ごはん代が欲しいと言われました。朝ごはん代を渡す気になりません

 

116: ニューノーマルの名無しさん 2021/09/24(金) 08:40:14.99 ID:AF9rZ3uV0
民間は我慢・工夫してます
今まで儲けてますよね

 

123: ニューノーマルの名無しさん 2021/09/24(金) 08:51:34.34 ID:YCW651kV0
新型コロナの面倒みりゃいいじゃんw
補助金助成金も出るんだし。
どっかのエラい誰かさんが代表の病院みたいに
助成金100億以上もらって7割空きベッドとかは
ダメだぞ~w 逮捕案件だよ。こんなの。

 

126: ニューノーマルの名無しさん 2021/09/24(金) 09:09:04.08 ID:doIYegWI0
このアプローチじゃなくてさ、厚労省としては検査控えとか検診控えが実際に起きてて
それで医療費が減少してます、でもこれだと国民の皆さまへの医療提供として相応しくないです
こっちの方向から攻めてくれよ。いきなり経営の話になるなよw

 

127: ニューノーマルの名無しさん 2021/09/24(金) 09:10:20.29 ID:rD+08/wA0
健康な高齢者が井戸端会議しに医療機関に行かなくなったからじゃないか

 

130: ニューノーマルの名無しさん 2021/09/24(金) 09:14:01.46 ID:Qq6mgIqV0
緊急性のない手術も先延ばしとかしてたもんな

 

131: ニューノーマルの名無しさん 2021/09/24(金) 09:14:33.23 ID:7msyDr+o0
患者に寄り添ってくれる技術の高い医師に報酬がたくさん入るシステムになればいいのに
現実は要領いい奴だけが得をする
一般社会と変わらんな

 

132: ニューノーマルの名無しさん 2021/09/24(金) 09:25:17.47 ID:dJnljuHS0
良いことじゃないか、医療費負担額削減

 

133: ニューノーマルの名無しさん 2021/09/24(金) 10:13:37.15 ID:IuW3D+eM0
いかに無駄な治療が多かったから可視化されたか

 

134: ニューノーマルの名無しさん 2021/09/24(金) 10:24:34.36 ID:GW9Z5BV00
これが批判できない要因か?

 

138: ニューノーマルの名無しさん 2021/09/24(金) 10:49:22.13 ID:0DYmyC5N0
無駄が多すぎただけ

 

140: ニューノーマルの名無しさん 2021/09/24(金) 10:53:15.32 ID:IGb2XKF70
医者は全員公務員にすれば良い
多くの医者はメジャーな病気しか治せない
ルーティンワークをしているだけの存在なのだから
それは今回のコロナ禍で露呈している
で 特殊な難易度の高い手術を出来る医者だけ手術が成功したら
特別手当で高い報酬を払えば良い

医者が過大評価されているのは
学歴主義の弊害の一つ

 

141: ニューノーマルの名無しさん 2021/09/24(金) 10:54:54.74 ID:nHDKVY2V0
コロナ患者山のようにいたし補助金もたんまり付けてたのに意味不明

 

146: ニューノーマルの名無しさん 2021/09/24(金) 12:21:05.93 ID:14MxyBWN0
コロナ禍で解ったのは本当に必要な物以外は淘汰されるって事だな

 

147: ニューノーマルの名無しさん 2021/09/24(金) 12:53:36.02 ID:AiimGTU30
政治のせいで不要なものもそれなりに焼け太りした印象だけど

 

引用元: https://asahi.5ch.net/test/read.cgi/newsplus/1632418719/

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